Expertos de: Ginecólogo

Pregunta

a José Luis:

“Buenos días, tengo 22 años y mi menstruacion siempre ha sido irregular (me dura entre 6 o 7 días). Pero hace unos 4 días me vino, y la tarde/noche del cuarto día no sangraba, pero al quinto día volvía sangrar solo por la tarde y ya no volví a sangrar. ¿Que puede haber pasado?
Aunque soy virgen, mi novio y yo hemos estado jugando, y me preocupa que aunque no me haya penetrado, con una gota de liquido preseminal ¿me puedo quedar embarazada?
También tengo una duda, mi novio dice que como soy virgen, mis liquidos vaginales tienen un sabory un olor pronunciado. ¿Es eso cierto?”

Respuesta
de nuestro experto:

Creo que voy a ser muy escueto …..

A la primera …. no lo sé … puede ser un pequeño manchado sin importancia o algo más … habría que explorar y hacer una ecografía para responder.

A la segunda …. me temo que sí … una gota basta …. aunque sea dificil es posible.

A la última … eso es una historía que te está contando él o que te han contado … cada uno tiene su olor y sabor particular que además varía según los momentos
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
Malaga

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Pregunta

a José Luis:

“Acabo de cumplir 40 años y tengo una falta casi total de lubricación en mis relaciones sexuales. Soy madre de dos niños. En el último parto me hicieron una ligadura de trompas. Mi preocupación es que soy muy puntual con mis reglas, me viene cada 23 ó 25 dias como máximo. He tenido la última el dia 18 y hasta hoy,nada. No se si tendré algun problema y la falta de lubricación sea un sintoma. Muchas gracias. “

Respuesta
de nuestro experto:

Por lo que cuentas es posible, sobre todo si hay alguna otra síntomatología que empiece a asociarse ( disminución del apetito sexual, algún sofoco ocasional ) que la sintomatologia pudiese encajar dentro de lo que llamamos perimenopausia …. que es el periodo de tiempo ( generalmente de años ) previo a la desaparición de las reglas. Tampoco hay que descartar que pueda tener que ver con algún proceso de tipo local a nivel de la vagina y la alteración menstrual es un simple transtornos del ciclo que a partir de cierta edad son más frecuentes y carecen de importancia clínica. En el primero de los casos la sintomatología responde bien a la terapia hormonal o si no deseas este tipo de tratamiento hay cremas y pomadas que actuan a nivel local aportando estrogenos ( el Colpotrofin , principio activo promestrieno es de los que más tiempo lleva en el mercado) ….Sea como sea hasta que acudas a tu ginecologo para la solución definitiva están los lubricantes a nivel local o incluso el tratamiento de prueba con una de esas cremas de estrogenos que comentaba. Por último, insistir en que estos transtornos forman parte normal de la evolución de la mujer y que no implican que la menopausia esté a la vuelta de la esquina pues muchas veces aparecen incluso 7 u 8 años antes de que esta se presente … de forma intermitente..
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
Malaga

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Pregunta

a José Luis:

“Tuve relaciones sexuales con mi novio y usamos condón pero no me ha llegado la menstruación,, he tendo mucho flujo (como cuando estoy en mi periodo fertil), y la prueba me ha dado negativo ¿qué posibilidades hay de que este embarazada? “

Respuesta
de nuestro experto:

Probablemente sea un transtorno producido por el estado de ansiedad y se ha retrasado todo el ciclo…. ya veras . Si a pesar de todo en un par de semanas no viene la regla, hazte acude al ginecologo para descartar un “quiste” ovarico.
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
Malaga

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Pregunta

a José Luis:

“Hace muy poco que mantengo relaciones sexuales y el problema es que desde que las mantuve hasta hoy aun no me ha venido la regla aunque usamos preservativo y no hubo problemas de que se rompiera.¿Entonces porque no me viene el periodo?¿deberia preocuparme?Muchas gracias. “

Respuesta
de nuestro experto:

Necesitaría saber cuanto tiempo hace desde la relación que mencionas y cuando debería haberte venido la regla. Si han pasado más de 2 semanas desde la relación que mencionas, puedes hacerte un test de embarazo y si sale negativo te quedas tranquila pues al ser la única relación que has mantenido si no da positivo no hay embarazo. En ese caso quedaría por saber porque no te viene la regla … espera unos días y si aparece el retraso probablemente era por la ansiedad que te provoca la idea de poder estar embarazada. Si a pesar de todo la regla no viniese, acude a un ginecologo para que te haga una ecografía y descarte algún problema en los ovarios.
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
Malaga

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Pregunta

a José Luis:

Hola…
La razón por la cual le escribo es en relación a una interroganteMi novia de 19 años, virgen para aquel entonces, decidió cambiar de Ginecólogo, y al acudir a la consulta, el Dr. le realizo un examen de rutina, que al introducirle cierto instrumento (el cual desconozco su nombre) ella me dice que le dolía y se lo hizo saber al Dr. pero este repetía que ese dolor era normal. Posteriormente vino el sangramiento y una vez mas ella se lo hizo saber pero el se excusaba al decir que todo era normal y mas aun que ella estaba sumamente tensa en ese momento. Al pasar los días el dolor persistía un dolor nunca antes experimentado por ella. Lo cierto es que ella dedujo que aquel Dr. cometió una grave falta al realizarle este examen, por lo cual ella pudo haber perdido su virginidad. Luego ella me comenta que su anterior ginecólogo le comento una vez que para las mujeres vírgenes tienen diferentes métodos para realizar ciertos exámenes sin correr el riesgo de afectar la virginidad. Es posible que un examen de rutina por parte de un ginecólogo (que presuntamente habrá deducido que el paciente no era virgen) pueda afectar la virginidad del paciente??? Ella nunca le fijo que había tenido relaciones sexuales y el Dr. nunca se lo pregunto tampoco.
Por su atención mil gracias. Esperando pronta respuesta

Respuesta
de nuestro experto:

Es complejo, porque generalmente con una inspección detenida pocas veces queda la duda de si la paciente ha tenido o no relaciones ( el himen se ve, y los ginecologos sabemos si está o no integro ) . El caso es que el instrumento que refieres puede ser un especulo ( que los hay virginales para pacientes sin relaciones ) o una sonda vaginal ( que tambien las hay pequeñas ) . Si se rompió o no el himen es un misterio …. lo mismo se rompió … lo mismo estaba roto …. lo mismo sigue integro. Lo mejor es acudir a un ginecologo que os dé confianza y que os diga como está ese himen. Si está integro …. toda la historía está resuelta ….si no lo está … puedes aprovechar y preguntarle si parece roto por una relación o por un objeto ( a veces se distingue ) …. siempre y cuando no hayais tenido relaciones, claro.
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
Malaga

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José Luis Pastrana es médico especialista en Ginecología y Obstetricia con especial dedicación a la patología del suelo pelviano. Actualmente es secretario de la Sección Andaluza de Suelo Pélvico y ha participado en multiples congresos y reuniones sobre el tema en calidad de ponente. A
traves de estas páginas intenta hacer accesible al público en general sus conocimientos sobre la especialidad.

Pregunta

a José Luis:

“Se trata de saber como limpiar y detener o aliviar la esperada hemorragia popia de una desfloración ”

Respuesta
de nuestro experto:

La pequeña hemorragia que se produce por la rotura del himen durante la primera relación suele ser autolimitada, es decir que deja de sangrar sola o casi …. porque realmente es nuestro sistema de la coagulación el que hace todo el trabajo. Para limpiarla, basta una compresita limpia o una gasa esteril de las que venden en cualquier farmacia. Si con limpiar pretendes saber como quitar las manchas de sangre de las sábanas , lo mejor es usar un poco de agua oxigenada … saldrá espuma y se calentarán un poco ( es normal ). Una vez aclaradas las manchas …. un poco de lavadora y ya está.
De todos modos tu pregunta tiene mucho sentido, pues en alguna ocasión el sangrado no parece autolimitarse con rápidez y provoca mucha angustia en la pareja. En esos casos un poquito de compresión en la zona sangrante con una compresita, un pañuelo o mejor una gasa esteril durante 3 minutos soluciona en la mayoría de los casos el problema. Si no fuese así … lo mejor es acudir a urgencias para descartar algún problema con la coagulación.
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
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Pregunta

a José Luis:

“Tengo 18 años, nunca he tenido demasiado éxito con los hombres y por ello decido satisfacerme yo misma. Hace poco he conocido a alguien con quien veo posibilidades pero no quiero que sepa que soy virgen. ¿Existe alguna manera de facilitar la rotura del himen yo misma? ¿Es doloroso?”

Respuesta
de nuestro experto:

Doloroso o no depende del estado de exitación en que te encuentres y si es o no un himen normal. Por lo general no es doloroso y teóricamente sería posible si usases un objeto de tamaño adecuado en fase de excitación para lo que te aconsejo tanto por seguridad como economía consultar en un sex-shop donde te orientaran sin ningún problema ( tampoco tienes que contarle toda tu vida, con mirar los consoladores que tengan y elegir uno del tamaño adecuado que sea de punta más o menos conica y comprar un buen lubricante suele bastar ).

También , el ginecologo con un poco de anestesia local si piensas que te va a doler te lo puede resolver en unos minutos.

De todos modos … con 18 años la vida anda empezando … si la otra persona te gusta …. se sincera …. si el tambien te aprecia tomará el tiempo que sea necesario y te ahorraras traumas y complicaciones innecesarias.
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
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Flujo blanco y espeso

27 de Junio de 2009 0 comentarios

Pregunta

a José Luis:

“Llevo unas semanas con un flujo blanco y espeso. Últimamente ha cambiado y se ha vuelto amarillo-verdoso y siento picor y quemazón en mis partes intímas. ¿Será una enfermedad venerea? ”

Respuesta
de nuestro experto:

Lo más probable es que no, por lo que cuentas son hongos ( probablemente del género cándidas ) y tienen un tratamiento fácil así que consulta con tu médico.

Los hongos encuentran habitualmente en la vagina con otros microorganismos y forman parte de tu flora normal. Para ellos es un habitat ideal pues gustan de lugares húmedos, oscuros y calentitos. Ante cualquier proceso que te debilite un poco …. Ya sean enfermedades, stress, embarazo, toma de anticonceptivos o antibioticos ….. se aprovechan y expulsan al resto de microorganismos …. Es entonces cuando empieza la sintomatología. Con el tratamiento adecuado todo volverá a su lugar en unos días.
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
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Pregunta

a José Luis:

“Sufro de endometriosis severa, y bueno comentar que solo he manchado un día los días siguientes flujo marrón claro, mi duda es si puede existir algún tipo de inflamación ya que noto como me duele la pelvis.
Gracias ”

Respuesta
de nuestro experto:

Probablemente tú seas la que mejor pueda llegar a saber si algo empieza a ir mal. Es decir si la endometriosis está yendo a más o están apareciendo nuevas adherencias. El que la regla se haya adelantado no tiene nada que ver y no es síntoma de gravedad ni nada. Ante las dudas lo mejor es acudir al ginecologo para que con la ecografía y el control del Ca 125 ( marcador de inflamación ) te oriente de como va tu proceso. Un abrazo
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
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Pregunta

a José Luis:

“Buenos dias doctor. Le envio este email con el fin de resolver alguna duda importante. Tengo 18 años. y mi novio despues del acto, se miró y no tenia el preservativo. Se quedó dentro de mi. Asi pues, fuimos al hospital a ver al medico de guardia, y nos receto la pildora del dia despues, se llama Norlevo. Me tome los dos comprimidos, como me indicó la doctora. Mi duda es la siguiente. Hay alguna posibilidad de quedarme embarazada…?¿ Cuando puedo hacerme el test de embarazo? Ruego me contexte lo antes posible por favor. Muchisimas gracias. ”

Respuesta
de nuestro experto:

Por lo general el tratamiento de intercepción resulta efectivo ….. sin embargo aproximadamente un 1% de las veces este falla. El test de embarazo conviene hacerlo si la menstruación se retrasa más de 1 semana en lo que tenias previsto.
Un abrazo

José Luis Pastrana

Medico Especialista en Ginecologia y Obstreticia
Secretario Sección Andaluza de Suelo Pélvico
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